Image
DR. Semih Kadıoğlu | 9/8/2023 | Türkçe(Turkish)

GINGKO BILOBA

ETKİ MEKANİZMASI VE LİTERATÜR

Ginkgo Biloba’nın anti-anksiyete ve hafif anti-depresyon özelliği, iki MAOA ve MAOB enziminin geri dönüşümlü inhibisyonundan kaynaklanmaktadır. antioksidan, anti-enflamatuar ve nöroprotektif etkilere, esas olarak Ginkgo Biloba'daki flavonoid ve terpenoid içeriği katkıda bulunur. Bu bitki özünde bol miktarda bulunan alkaloit ketonlar, amino asitler, siyanojenik glikozitler ve fenoller, terapötik etkilerinden sorumlu aktif maddelerdir. Ginkgo Biloba 'nın psikoz, anksiyete, şizofreni ve depresyon üzerinde olumlu etkileri vardır. Serebral kan dolaşımını uyarır ve Alzheimer hastalığında anksiyete, stres, düşük hafıza, işitme sorunları, düşük konsantrasyon, düşünme, sosyal davranış ve bunama gibi beyindeki kan dolaşımının başarısızlığından kaynaklanan sorunlarda faydalı olur. Serbest radikal temizleme özelliklerinin yanı sıra, oksidatif stres düzenlemesiyle ilişkili birkaç genin transkripsiyonunu da etkilediği gösterilmiştir. Son zamanlarda yapılan birkaç çalışma, Ginkgo Biloba'nın Aβ kaynaklı nörotoksisiteye karşı glikoz alımı, reaktif oksijen türleri (ROS) birikimi, AKT aktivasyonu, mitokondriyal disfonksiyon, JNK ve ERK 1/2 yolları ve apoptoz gibi Aβ kaynaklı olayları engelleyerek koruduğunu göstermiştir. . AβPP işleme ve amiloidogenezin serbest dolaşımdaki ve hücre içi kolesterol seviyelerinden etkilenmesi gerektiği varsayıldığından, Ginkgo Biloba'nın dolaşımdaki serbest kolesterol seviyelerini düşürerek beyinde Aβ üretimini inhibe ettiği bildirilmiştir. Ginkgo Biloba ayrıca Aβ oligomer oluşumuna da müdahale edebilir. Aβ oligomerlerinin β-yaprak yapısının öncelikle Aβ nörotoksisitesinden sorumlu olduğu ve ayrıca proteolitik bölünme yoluyla Aβ'nin temizlenmesinden kurtulmasına yardımcı olabileceği iyi bilinmektedir. Bu yüzden, Aβ oligomerlerinin  β-yaprak yapısının oluşumunu engellemek,  Aβ toksisitesini önlemede ana strateji olabilir. Ginkgo Biloba, Aβ fibril oluşumunu da engelleyebilen demir şelatlama özelliğine sahiptir. Ginkgo Biloba ayrıca transtiretin gen ekspresyonunu artırarak Aβ fibril oluşumunu önleyebilir. Ginkgo Biloba'nın Aβ agregasyonu üzerindeki anti-Aβ etkisi flavonoid bileşikleri, ginkgolid J ve bilobalid ile de gözlendi. Ayrıca Ginkgo Biloba'nın Aβ kaynaklı oksidatif strese karşı mitokondriyal oksidatif fosforilasyonu (OXPHOS) düzenlediği ve böylece hücrelerde ROS/RNS (reaktif oksijen türleri/reaktif nitrojen türleri) dengesinin korunmasına yardımcı olduğu gösterilmiştir. Çalışmalar, Ginkgo Biloba'nın hücresel OXPHOS işlevi üzerinde yararlı etkiler sağladığını ve böylece Aβ kaynaklı toksisiteye karşı mitokondriyal işlevin iyileştirilmesine yardımcı olduğunu göstermektedir. Ginkgo Biloba ekstresindeki antioksidan aktivite, hem in vitro hem de in vivo modellerde vücutta ROS'u baskılayan kaempferol ve quercetin gibi flavonoid bileşenleri ile ilgilidir. Flavonoid fraksiyonu, doğrudan ROS temizleme, pro-oksidatif ağır metal iyonlarının şelatlanması ve süperoksit dismutaz (SOD) ve glutatyon redüktaz (GSH) gibi antioksidan proteinlerin artan ekspresyonu yoluyla antioksidan etkiden sorumludur.

KONU İLE İLGİLİ ÇIKMIŞ YAYINLAR : 

** CNS Neurosci Ther. 2019 Feb;25(2):288-298.doi: 10.1111/cns.13095.

Treatment of dementia and mild cognitive impairment with or without cerebrovascular disease: Expert consensus on the use of Ginkgo biloba extract, EGb 761®

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6488894/pdf/CNS-25-288.pdf

** Front Pharmacol. 2021 Nov 4;12:775034.doi: 10.3389/fphar.2021.775034. eCollection 2021.

The Use of Ginkgo Biloba L. as a Neuroprotective Agent in the Alzheimer's Disease

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8599153/pdf/fphar-12-775034.pdf

** Neurotherapeutics. 2019 Jul;16(3):666-674.doi: 10.1007/s13311-019-00767-8.

Neuroprotective and Antioxidant Effect of Ginkgo biloba Extract Against AD and Other Neurological Disorders

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6694352/pdf/13311_2019_Article_767.pdf

** Pharmaceuticals (Basel). 2021 Apr 1;14(4):305.doi: 10.3390/ph14040305.

Mild Cognitive Impairment and Mild Dementia: The Role of Ginkgo biloba (EGb 761®)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8065464/pdf/pharmaceuticals-14-00305.pdf

** JAMA. 2008 Nov 19;300(19):2253-62.doi: 10.1001/jama.2008.683.

Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2823569/pdf/nihms103555.pdf

** Front Pharmacol. 2021 Aug 3;12:721216.doi: 10.3389/fphar.2021.721216. eCollection 2021.

Ginkgo Biloba Extract Is Comparable With Donepezil in Improving Functional Recovery in Alzheimer's Disease: Results From a Multilevel Characterized Study Based on Clinical Features and Resting-State Functional Magnetic Resonance Imaging

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8369572/pdf/fphar-12-721216.pdf

** Front Pharmacol. 2020 Feb 21;10:1688.doi: 10.3389/fphar.2019.01688.

An Updated Review of Randomized Clinical Trials Testing the Improvement of Cognitive Function of Ginkgo biloba Extract in Healthy People and Alzheimer's Patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7047126/pdf/fphar-10-01688.pdf